高危儿干预

    生育一个健康聪明的孩子是每一个父母的心愿，每个儿童应该拥有一个最佳的人生开端。据调查，在我国的0～4岁儿童中约有2.7%为不同程度的残疾儿，其中智残约占70%。在各种残疾中，智残对家庭、社会和国家都是严重负担。造成智残的原因有遗传因素、营养因素和环境因素等，围产期缺氧造成脑损伤也是重要原因之一。

    每个月龄的婴儿，他们每天吃多少，每月身高、体重长多少，睡多长时间，大小便怎么样，哭怎么办，他应该会笑了吗，应该如何促进他们的体格和智能发育，应该如何预防营养性疾病等，更重要的是智能发育，每个月龄的正常婴儿应该有什么表现，从运动、认知和情感等方面如何促进宝宝的大脑发育。在运动方面，您可以看看如何做按摩、体操，如何进行“三浴”锻炼，因为阳光浴、空气浴和水浴是健身的3个宝。宝宝出生后即应该服用维生素D，预防佝偻病。

    什么是高危儿？

    高危儿是指婴儿出生前后由于各种疾病引起脑损伤，可以引起轻重不等的后遗症，如脑瘫、智力低下、视听障碍、癫痫等；高危儿也包括先天染色体异常、遗传代谢性疾病和后天环境因素引起的智力低下和行为问题。

    哪些疾病可引起脑损伤？

    引起脑损伤的主要疾病有早主儿脑白质损伤、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、胎儿和新生儿中枢神经系统感染性疾病、新生儿胆红素脑病、遗传代谢性疾病和新生儿低血糖脑损伤等。

    什么叫高危儿保健？

    对儿童在胎儿期、出生期和新生儿期受到不利于生长发育（特别是脑发育）的各种因素的影响，而进行医疗监护，并能早期发现、早期诊断脑损伤（脑发育落后），实行早期干预，称之为高危儿保健。这是一项新兴的、跨学科的防治结合的保健工作，涉及产科、妇女保健、儿科、儿童保健和神经科、康复科及心理卫生方面的知识，多学科相互合作，将促进高危儿保健的发展，不仅提高儿童健康水平，也能减少残障儿的发生。

    作为医生，我们希望有高危因素的患儿都能健康、快活地成长，不愿意看到孩子因为脑损伤引起脑瘫或智力低下等后遗症。所以，我们要对高危儿做好早期干预。早期干预越早越好，高危儿最好从出生后开始。因为干预开始的年龄对干预效果具有极其重要的意义。干预的方法是根据婴幼儿智力发育规律，利用触觉、视觉、听觉和运动的本体感觉和前庭平衡促进婴幼儿智能和运动发育，减少发育风险。

    高危儿早期干预，我们的父母应该如何做？

    如果您是一位高危儿的妈妈，可能心里很焦虑，担心自己的宝宝将来是否会智力落后或脑瘫，我们希望您不要着急，因为90%以上的高危儿的预后是好的，有问题的宝宝是少数，这百分这几的风险，通过早期干预大部分也是可以预防的。早期干预方法以是通过丰富的环境刺激促进大脑代偿性康复。如果孩子没有发育问题，早期干预可使孩子发展得更好。高危儿应每月到我院体检1次，让专业医生为您孩子监测生长及发育情况，评估神经发育水平（包括粗、细动作、应人应物能力、语言等），早期发现问题，早期进行干预。

    高危儿家庭监测10条

    1、婴儿手脚经常用力伸直或屈曲，好像“很有力”

    2、满月后头老往后仰，扶坐时竖不起头

    3、3个月不能抬头

    4、4个月紧握拳头，手不松开，拇指内收

    5、5个月俯卧位，前臂不能支撑身体

    6、6个月扶立时尖足

    7、7个月不能发ba、ma音

    8、8个月不能独坐、

    9、手和头频繁抖动

    10、整日哭闹、张口，喂养困难